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商品訊息功能:
商品訊息簡述:
【鄭崇佑醫師】晨僵、感覺疲倦要小心類風濕性關節炎！及早治療才能救關節
文：鄭崇佑 吉安醫院醫療副院長／吉安醫院家醫科主治醫師
早上起床時覺得四肢僵硬？有時甚至長達數十分鐘或一個小時？當心，可能是類風溼性關節炎找上你囉！晨僵是類風溼性關節炎一個很典型的症狀，一般而言活動後會較為舒緩。
類風濕性關節炎是一種自體免疫疾病
所謂類風濕性關節炎，難道是因為關節扭傷等運動傷害所造成的嗎？又或者它像痛風一樣，是體內尿酸結晶所導致，和飲食習慣或遺傳息息相關呢？
其實都不是這樣的，類風濕性關節炎是一種自體免疫疾病，正常情況下，我們的免疫系統是幫忙排除外來的病原，但對於類風濕性關節炎的患者來說，他們的免疫功能出錯了，不是免疫力低下，反而是不當的攻擊病患本身，而造成關節炎的發生。
類風溼性關節炎的特徵
類風濕性關節炎初期常見的症狀並不具有特異性，很難與其他疾病鑑別，大約有六到七成的人發病初期會感覺疲倦、食慾不振、全身無力。
那類風溼性關節炎相較於其他關節炎具有什麼樣的特性呢？通常被侵襲的關節具有對稱性，且以多發性關節炎為主，包含手指、手腕、腳趾及膝關節。此外，好發族群以三十到五十歲的女性為多。
什麼，關節變形竟然是不可逆的！
類風溼性關節炎最可怕的是關節變形不可逆！如果關節變形不可逆，那麼求診不就沒有任何幫助嗎？類風溼性關節炎不就等同絕症一般？
事實恰好相反，正因為關節的變形不可逆，患者更應該積極按時服藥去抑制關節炎惡化的發生，否則當有一天雙手真的扭曲變形時，那才是欲哭無淚呢。
治療方法
類風濕性關節的治療包含藥物治療、物理治療、運動治療。這些治療主要的目的是控制關節發炎的情況，以免反覆性的發炎導致關節變形。
我是類風濕性關節炎患者，為什麼我上網google了我的藥單，卻發現裡面有化療藥呢？
類風濕性關節炎的治療會應用某些原本用來癌症化療的藥物，在醫學上藥物的劑量大小是很重要的，會決定在疾病中該藥物扮演什麼樣的角色。這一類藥物在高劑量下是化療藥，而低劑量則是免疫抑制劑，可以減緩關節的破壞。在安全性方面，大多數人使用都沒有問題，只有少部分人會發生副作用，只要在醫師的指導下用藥，並定期抽血追蹤肝腎功能，疑似有藥物副作用出現立即回診，就不必過度擔心。
除了關節變形，我還應該要注意……
類風濕性關節對人體的侵犯並不侷限於關節，關節外侵犯包含眼睛（乾眼症、鞏膜炎）、 血管（血管炎、發紺）、肺部（動脈炎合併肺動脈高壓、肺間質纖維化）、 心臟（心包膜炎、心肌炎、心內膜發炎）。
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■ 全文轉載自問8
藍揚言杯葛賴揆上台 政院盼理性討論
記者盧素梅／台北報導
立法院明天將開議，行政院長賴清德將率各部會首長進行施政報告及總質詢，不過針對近日所引發的促轉會「張天欽事件」、慰安婦議題及假新聞流竄等爭議，國民黨揚言杯葛。行政院發言人Kolas Yotaka今（20）指出，賴揆很想向人民報告，未來施政方針及預算，他並呼籲在野黨立委能冷靜討論，「台灣人民需要什麼，立法院委員是最清楚。」
▲國民黨立院黨團揚言明天將杯葛行政院長賴清德上台進行施政報告，行政院發言人Kolas Yotaka20日呼籲理性。（圖／記者盧素梅攝）
原訂上週五舉辦的行政立法協調會因國民黨立委為促轉會到政院抗議而取消，行政院長賴清德改在今天中午與民進黨立委進行便當會，Kolas會後轉述指出，中午便當會敲定本會期將有116個優先法案，其中46個列為最優先法案，包含5大預算案、參加CPTPP（跨太平洋夥伴全面進步協定）等。
針對國民黨不滿上周五為促轉會事件拜會賴清德遭拒，揚言杯葛賴揆明天上台進行施政報告。Kolas表示，尊重立法院。不過，她呼籲立委們理性討論轉型正義議題，若因單的一個案，全面否定促轉會存在的正當性，恐怕無法帶領台灣社會好好討論轉型正義議題。
Kolas強調，賴揆明天很想上台跟人民報告明年施政方針，各項方向要如何做，因此她也呼籲在野黨理性看待此議題。
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