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 【鄭崇佑醫師】晨僵、感覺疲倦要小心類風濕性關節炎！及早治療才能救關節

文：鄭崇佑 吉安醫院醫療副院長／吉安醫院家醫科主治醫師

早上起床時覺得四肢僵硬？有時甚至長達數十分鐘或一個小時？當心，可能是類風溼性關節炎找上你囉！晨僵是類風溼性關節炎一個很典型的症狀，一般而言活動後會較為舒緩。

類風濕性關節炎是一種自體免疫疾病

所謂類風濕性關節炎，難道是因為關節扭傷等運動傷害所造成的嗎？又或者它像痛風一樣，是體內尿酸結晶所導致，和飲食習慣或遺傳息息相關呢？

其實都不是這樣的，類風濕性關節炎是一種自體免疫疾病，正常情況下，我們的免疫系統是幫忙排除外來的病原，但對於類風濕性關節炎的患者來說，他們的免疫功能出錯了，不是免疫力低下，反而是不當的攻擊病患本身，而造成關節炎的發生。

類風溼性關節炎的特徵

類風濕性關節炎初期常見的症狀並不具有特異性，很難與其他疾病鑑別，大約有六到七成的人發病初期會感覺疲倦、食慾不振、全身無力。

那類風溼性關節炎相較於其他關節炎具有什麼樣的特性呢？通常被侵襲的關節具有對稱性，且以多發性關節炎為主，包含手指、手腕、腳趾及膝關節。此外，好發族群以三十到五十歲的女性為多。

什麼，關節變形竟然是不可逆的！

類風溼性關節炎最可怕的是關節變形不可逆！如果關節變形不可逆，那麼求診不就沒有任何幫助嗎？類風溼性關節炎不就等同絕症一般？

事實恰好相反，正因為關節的變形不可逆，患者更應該積極按時服藥去抑制關節炎惡化的發生，否則當有一天雙手真的扭曲變形時，那才是欲哭無淚呢。

治療方法

類風濕性關節的治療包含藥物治療、物理治療、運動治療。這些治療主要的目的是控制關節發炎的情況，以免反覆性的發炎導致關節變形。

我是類風濕性關節炎患者，為什麼我上網google了我的藥單，卻發現裡面有化療藥呢？

類風濕性關節炎的治療會應用某些原本用來癌症化療的藥物，在醫學上藥物的劑量大小是很重要的，會決定在疾病中該藥物扮演什麼樣的角色。這一類藥物在高劑量下是化療藥，而低劑量則是免疫抑制劑，可以減緩關節的破壞。在安全性方面，大多數人使用都沒有問題，只有少部分人會發生副作用，只要在醫師的指導下用藥，並定期抽血追蹤肝腎功能，疑似有藥物副作用出現立即回診，就不必過度擔心。

除了關節變形，我還應該要注意……

類風濕性關節對人體的侵犯並不侷限於關節，關節外侵犯包含眼睛（乾眼症、鞏膜炎）、 血管（血管炎、發紺）、肺部（動脈炎合併肺動脈高壓、肺間質纖維化）、 心臟（心包膜炎、心肌炎、心內膜發炎）。

原文連結

■  全文轉載自問8

 王家貞批花三千萬蓋台獨公園

記者林雪娟／台南報導
七股龍山里海岸遊憩公園（黃昭堂紀念公園）將於廿一日啟用，國民黨議員王家貞二十日在議會召開記者會，痛批市府花三千萬元公帑蓋台獨公園，在遊憩公園強化意識型態，未料基進黨東區議員參選人李宗霖前來踢館反質疑，兩人展開舌戰、互嗆，從場內一路爭辯到場外。
位在七股龍山里的黃昭堂紀念公園，公園內豎立黃昭堂銅像，是國內首座以紀念台獨人士為主題的公園，耗資近三千五百萬元。開記者會的王家貞表示，民進黨政府拿中華民國人民納稅錢，來蓋台獨人士紀念公園，是愧對台灣人民、愧對台南鄉親，她懷疑民進黨假藉紀念黃昭堂，偷渡對台獨宣傳，台獨至今尚未建國，為何花市民的錢蓋紀念公園。她大酸「台灣國」至今連一個影子都沒，只是在消費黃昭堂，巧立名目偷渡台獨騙選票。
王家貞談話時，李宗霖手持「蔣介石可以，黃昭堂不行？」海報進入記者會場，並與王家貞爆發激烈口角，兩人從中正廟、社區公園、二二八、促轉條例、台灣人等全都搬出來，王家貞痛批李宗霖「亂入」議會造勢，要求警衛將其請出議會，李宗霖等基進黨人士在議會門口繼續闡述理念，王家貞也追出去辯論，兩人舌戰、互嗆至少十餘分鐘。
王家貞說，該公園工程約三千萬元，銅像三百萬元，另規劃設計費近兩百萬元，經濟不佳，政府竟花大錢在遊憩公園內強化意識型態，非常不應該。
市府回應，台南市歷史名人黃昭堂是七股子弟，受教王育德（市府日前於吳園設立紀念館），積極推動台灣邁向民主化、宣揚台灣主體意識，市府紀念形式多元，包括設館、銅像等，不該被汙名化，窄化為台獨公園，或與政治理念混為一談，過去政治圖騰企圖介入公共空間的黨國幽靈，相信現在已不再為市民及國人接受。

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