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共用刮鬍刀恐染C肝！8危險族群注意
（優活健康網新聞部／綜合報導）台灣（4.4％）是全球少數C型肝炎盛行率高於3％國家，C型肝炎是國人肝病第2大殺手。政府明年元月全面放寬C肝口服新藥給付條件，病人只要確認感染慢性C肝，不論有無肝纖維化，均可使用全口服新藥。
共用刮鬍刀、刺青 C肝8大風險族群
社團法人台灣肝病醫療策進會會長高嘉宏表示，國內C肝患者高達40多萬人，但半數不知染病。為積極找出病人，響應國家根除C肝政策，肝策會列出8大C肝風險族群，提醒民眾多利用國健署成人預防保健、健檢等篩檢管道儘速確知是否感染。確認為慢性C肝，就應儘速用藥。
根據世界肝炎聯盟發佈白皮書，根除C肝病毒最大挑戰是「診斷」，全球近8成病患不知已被感染。潛在的C肝感染者如同海面下的冰山，依照流行病學估計，台灣約有40萬名C肝感染者，但在健保資料庫中僅20萬人，仍有20萬名潛在患者未確診。要達到根除C肝的目標，一方面儘速治療已確診患者，另一方面需要積極找出潛在患者。
肝策會依據國人常見傳染途徑，列出8大風險族群：(1)與人共用剃刀（刮鬍刀）、(2)刺青/紋眉繡眉/繡唇、(3)穿耳洞或肚臍環、(4)曾有未戴套危險性行為/多重性伴侶，(5)以及洗腎、(6)民國80年以前曾接受輸血、(7)曾接受密醫或密牙醫注射或牙科處置、(8)共用針頭。民眾若曾有上述高風險行為，需積極就醫篩檢。
治C肝降低71％肝癌發生率、減少肝外病變風險
高嘉宏會長指出，據臨床觀察，國內多數C肝感染者為55歲以上，提醒子女多關心家中長輩，確認是否感染。男性長輩喜歡在理髮店刮鬍子，要特別留意共用剃刀可能經由傷口從血液感染C肝病毒。年輕人流行飄眉、霧眉、穿耳洞、肚臍環等身體穿孔或刺青，應確保店家使用拋棄式器具，降低感染風險。
除了私人健檢、員工健檢，還可利用政府提供的篩檢管道，例如縣市政府整合性健康篩檢，與國民健康署成人預防保健提供民國55年或以後出生且滿45歲民眾終生給付一次的B肝和C肝的檢查。C肝雖無疫苗，但能治癒。且治C肝除了大幅降低71％肝癌發生率，也可減少肝外病變風險，如末期腎病、缺血性中風、急性冠狀動脈症候群、自體免疫疾病等。
健保給付6款C肝口服新藥 幫助及早治療
中國醫藥大學附設醫院內科部消化系主任彭成元表示，肝纖維化程度是併發肝硬化、肝癌的重要指標，而目前沒有可以逆轉肝纖維化的藥物。不過研究已發現，C肝病人的肝臟持續慢性發炎，若還沒演變為中度纖維化，或僅是輕度纖維化，只要積極治療、根除病毒，肝癌風險可望降至最低。
彭成元教授提醒，肝臟是沉默的器官，若未能治療根除C肝病毒，反覆發炎、細胞持續慢性損傷，歷經結疤又修復過程，肝臟內結締組織會異常增多、逐漸變硬，因肝纖維化不會有疼痛及不適感，提醒C肝感染者應及早治療才能避免肝硬化、肝癌憾事發生。
彭成元教授進一步說明， C肝全口服新藥的副作用極低，治癒率更高達97％。健保已給付6款全口服新藥，包含5款針對特定基因型藥物、與1款泛基因型藥物。6款藥物涵蓋台灣6種基因型別，療程介於8至24週。民眾一生有一次接受健保以全口服新藥治療C肝機會，鼓勵國內C肝感染者早治早好，「肝肝」盡淨。
美研究報告：印度可能抗拒美對伊朗制裁
（中央社記者康世人新德里20日專電）印度媒體今天報導，美國國會研究處一份研究報告表示，美國施壓各國不向伊朗進口石油，印度未必會接受，可能還是照著印度傳統的僅遵照聯合國安全理事會決議制裁的立場。
「印度新聞信託社」（PTI）今天引述美國國會研究處（Congressional Research Service）提交給國會議員有關制裁伊朗的報告表示，印度一般的傳統政策，是只執行聯合國安理會決議授權的制裁案，這將使印度可能會抗拒美國施壓要求停止或減少從伊朗進口石油的制裁措施。
報導說，美國總統川普（Donald Trump）政府威脅各國與企業，如果他們不在11月4日以前停止從伊朗進口石油，則必須面對美國的制裁。
這份9月11日發布的報告說，印度文明與伊朗文明在歷史上有來往，且在幾個戰略問題上一致。
印度是進口伊朗石油的幾個大國之一。
由於印度對石油需求量大，即使川普政府施壓，包括美國國務卿蓬佩奧（Mike Pompeo）6日出席美印外交與國防2+2對話再次表達美國希望印度能減少從伊朗進口石油，但印度迄今沒有明確表態。
美國是否會因印度不跟隨美國對伊朗的制裁而連帶對印度做出相應處置，甚至影響美國與印度的關係，還待觀察。（編輯：郭中翰）1070920
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